СЛУЧАЙ ИЗ ПРАКТИКИ. Дивертикул пищевода



Хотите узнать что такое дивертикул пищевода, как он проявляется и что с ним делать? Ставьте лайк ♥️и читайте пост. #докторкарасьпищевод

⠀Пациент 60 лет с жалобами на боли за грудиной, затруднение при проглатывании плотной пищи. При обследовании🔍🔍🔍 выявлен дивертикул нижней трети пищевода (эпифренальный) размером до 3 см в диаметре. К сожалению, фото рентгеновского снимка вышло совсем непрезентабельное. Поэтому только описание гастроскопии в карусели.

⠀❓Что такое дивертикул?
⠀☑️Это своего рода выпячивание стенки пищевода. Часто из-за повышенного давления внутри пищевода. По аналогии с выдуванием мыльного пузыря. Второй вариант - за счет сращения (спайки) между пищеводом и соседним органом, например с лимфоузлами. Третий вариант — врожденные, в результате дефектов развития пищеварительной трубки.

⠀Частота встречаемости данной патологии не более 2% среди населения (Маев И.В., Бусарова Г.А., Андреев Д.Н. Болезни пищевода, 2019 г).

⠀❓Что происходит при дивертикуле пищевода?
⠀☑️Все зависит от размеров и места дивертикула. Могут быть бессимптомными, абсолютно. Выявляться только как случайная находка, а могу давать боли за грудиной, гнилостный запах изо рта, бронхолегочные осложнения.

⠀Если дивертикул небольшой, так скажем с широким входом/выходом, то скорее всего ничего не будет. Пища просто «пролетает» мимо. А если он имеет узкие входные ворота или большой размер, то пища или жидкость при проглатывании может попадать внутрь и оставаться там длительное время.

⠀Как следствие: гниение (запах изо рта), воспаление, растяжение дивертикула, боли за грудиной, ЛОР и легочные осложнения.

⠀❓Что делать с дивертикулом?
⠀☑️ Дивертикул не устранить диетой или медикаментозно. Можно только убрать воспаление в пищеводе и нормализовать его моторику. Тем самым замедлить или остановить рост дивертикула. Удалить дефект стенки пищевода можно только оперативно🔪✂️.
⠀Показания: большие дивертикулы и их осложнения, не поддающиеся медикаментозной коррекции. На текущий момент в специализированных центрах операции чаще проводят лапароскопически, что снижает травму и сокращает реабилитационный период.

⠀❓Вопросы о дивертикулах в комментариях.


#гастроэнтерологсочи #гастроэнтерологадлер #заболеванияжкт #болезнижелудка #болезнипищевода #докторкарась #докторкарась_пациенты

Комментарии